강서구 신경치료, 치아를 남기기 위한 마지막 단계

충치가 신경까지 번진 경우, 치아가 부러져 신경이 드러난 경우, 치아 뿌리에 염증이 생긴 경우에 신경치료를 검토합니다. 찬물이나 뜨거운 물에 심하게 시리거나, 가만히 있어도 욱신거리고 밤에 통증이 심해지는 것이 흔한 신호입니다.

잇몸에 여드름처럼 볼록한 고름 주머니가 생겼다면 신경이 죽은 치아의 뿌리 끝에 고름이 잡혔을 수 있습니다. 한번 감염된 신경은 저절로 회복되지 않기 때문에, 진통제로 통증이 가라앉더라도 원인은 남아 있습니다.

치아 안에는 신경과 혈관이 지나는 치수가 있고, 여기에서 뿌리 끝까지 가는 관이 이어져 있습니다. 신경치료는 이 관 안의 감염된 조직을 제거하고 소독한 뒤, 대체 재료를 채워 세균이 다시 들어오지 못하게 막아 치아가 제자리에서 기능하도록 보존하는 치료입니다.

뽑는 쪽이 간단해 보일 수 있지만 자연치아는 씹는 힘과 감각을 전하는 데 유리하고, 빠진 자리를 그대로 두면 옆 치아가 기울고 맞물리는 치아가 내려오는 문제가 생깁니다. 그래서 살릴 수 있는 상태라면 신경치료로 먼저 지키는 쪽을 권하고, 뿌리가 쪼개졌거나 뼈가 심하게 녹은 경우에 발치를 상의합니다.

엑스레이로 충치의 깊이와 뿌리 끝의 염증, 신경관의 모양을 확인합니다. 앞니는 관이 하나인 경우가 많지만 어금니는 3~4개인 경우가 많고 휘어 있거나 좁아진 관도 있어, 관의 수와 방향을 미리 파악해 둡니다.

통증이 언제 어떻게 나타나는지, 찬 것과 뜨거운 것에 어떻게 반응하는지를 여쭤 염증이 어느 단계인지 판단합니다. 금이 간 치아는 엑스레이에 잘 드러나지 않아 증상과 함께 여러 방향에서 확인합니다.

신경치료가 끝난 뒤에는 크라운 치료까지 이어지므로, 전체 회차와 기간은 검사 단계에서 미리 안내해 드립니다. 일정을 미리 알고 계시면 중간에 치료가 끊기지 않도록 계획을 세우기 쉽습니다.

첫 회차에는 마취 뒤 치아 윗면을 열고 감염된 신경을 제거하는데, 이때 통증이 크게 줄어드는 경우가 많습니다. 다음 회차부터는 신경관 안을 넓히고 소독약을 갈아 넣는 과정을 염증 정도에 따라 반복합니다.

관 안이 깨끗해지면 재료로 채워 밀봉하는 것으로 신경치료가 끝납니다. 보통 2~4회가 걸리며, 앞니처럼 관이 하나인 치아는 회차가 적고 어금니나 고름이 잡혀 있던 치아는 더 걸릴 수 있습니다.

치료 중에는 마취를 하므로 대부분 견딜 만하다고 하시지만, 염증이 심하면 마취가 잘 듣지 않아 보강하기도 합니다. 치료 사이사이나 직후에 며칠 정도 씹을 때 불편한 느낌이 남을 수 있는데, 대체로 줄어듭니다.

신경을 제거한 치아는 영양 공급이 끊기고 치료 과정에서 치아를 열어 둔 만큼 약해져 있습니다. 그래서 특히 어금니는 신경치료를 마친 뒤 기둥을 세우고 본을 떠 크라운을 씌워, 씹는 힘에 치아가 부러지지 않도록 감쌉니다.

크라운까지 포함하면 전체 내원은 4~7회, 기간은 3~6주 정도로 보시면 됩니다. 신경치료 자체는 건강보험이 적용되고, 그 위에 씌우는 크라운은 재료에 따라 보험이 되기도 하고 비급여가 되기도 합니다.

예전에 신경치료를 한 치아가 다시 아프다면 남아 있던 가는 관이 있었거나 밀봉이 새어 세균이 들어갔을 수 있습니다. 이때는 기존 재료를 제거하고 다시 치료하는 재신경치료를 고려합니다.

신경치료는 며칠에서 몇 주 간격으로 여러 번 오셔야 하므로 다니기 쉬운 일정이 중요합니다. 강서구치과 서울라이프치과의원은 5호선 우장산역 2번 출구 앞이라 발산역에서 한 정거장, 마곡역에서 두 정거장 거리입니다.

평일에는 오전 9시 30분부터 진료를 보고 점심시간은 오후 12시 30분에서 2시까지이며, 화요일과 목요일은 야간진료로 오후 8시 30분까지 이어집니다. 토요일은 점심 쉬는 시간 없이 오후 2시까지 진료하므로 회차를 주말로 나누어 잡으셔도 됩니다.